De vanliga frågorna som anställda frågar om förmåner
Medarbetarförmåner kan vara ett komplicerat ämne för någon arbetsperson, även om du har anmält dig flera gånger under åren. Anledningen till detta är att sjukförsäkrings- och personalförmånsmarknaderna ständigt ändras. Varje år öppnas nya krav, öppna inskrivningsdatum förkortas och valet av gruppplaner blir svårare att dechiffrera. Det är av dessa anledningar att vi har sammanställt en lista över de vanligaste frågorna som arbetande personer har om sina anställda.
Vilka är de allmänna typerna av gruppansvariga anställda som jag kan vara berättigade till?
De typer av anställningsförmåner som är tillgängliga för arbetande människor är praktiskt taget obegränsade, men de flesta arbetsgivare är skyldiga att tillhandahålla minsta täckning enligt lagen om prisvård. Detta inkluderar i allmänhet sjukförsäkring, receptbeläggning och tandvård för minderåriga. Alla andra gruppförmåner erbjuds av arbetsgivare som vill uppmuntra välbefinnande för sina arbetstagare, så de är värda att titta på. Dessa kan vara vanliga fördelar som synvård, hälsokostkonton, flexibla sparande arrangemang, livförsäkring, kortfristiga och långsiktiga funktionshinder, pensionssparande planer, vinstdelning och mer.
Det finns också ett stort antal frivilliga förmånsbestämda planer som anställda kan betala för, men vid starkt reducerade gruppräntor, inklusive fordons- och hushållsförsäkringar, cancervård, sjukförsäkringsplaner, kompletterande livförsäkring, köpoptioner och andra.
Slutligen betalas många av de fördelar som anställda åtnjuter fullt ut av arbetsgivare, och kan innefatta betald ledighet (semester, sjuk och personlig), företagsvårdsprogram och bärbara fitnessspårare, onsite förmåner som daghem och kostnadsfria måltider, sponsrade företag evenemang, utbildning och utvecklingsprogram, undervisningsbidrag och mer.
Lär dig om de minimikrav på anställda här
Varför behöver jag skriva in anställningsförmåner när jag är frisk?
Det kan verka som sunt förnuft att om man är frisk, varför köpa sjukförsäkring? Men det här är liknande i tankar, om jag är en säker förare, varför köpa bilförsäkring? Först av, enligt ACA, måste konsumenterna köpa sjukförsäkring eller delta i ett program för hälsomodning, eller de kommer att möta skattepåföljder. För det andra har hälsovårdsförsäkring konsumenter tillgång till förebyggande hälsovårdstjänster som får problem innan de blir allvarliga hälsorisker.
I alla fall behöver konsumenterna sjukvårdsförmåner för att täcka dem i händelse av en katastrofal sjukdom eller olycka som enkelt kan konkursera någon med en allvarlig operation eller sjukhusvistelse. Sinnesfrid och inkomstskyddet är skäl nog att anmäla sig till förmåner.
Hur kan jag veta vilka anställningsfördelar jag behöver?
Detta är en individuell fråga, baserat på dina unika behov och livsstil. Varje person är ansvarig för sitt eget välbefinnande, med undantag för mindre barn som behöver sina föräldrar att försörja dem. För att bäst svara på den här frågan själv bestämmer du vilka hälsovårdstjänster du sannolikt kommer att delta i det kommande året. Du kan se tillbaka till det förflutna, din hälsohistoria, dina åldersrelaterade bekymmer för screening du kan behöva, och eventuell aktuell vård som du får. Du kommer också att titta på andra faktorer, till exempel vad din budget tillåter när det gäller månatliga premier och kostnader utan kostnad.
Har du några speciella hälsomål att nå detta år? Du kanske vill välja en plan som innehåller tillgång till rabatter för viktminskning, fitnessförmåner eller program för att sluta röka. Då finns det rättsliga krav. Du behöver en vårdplan som uppfyller ACAs minimikrav.
Läs mer om att välja rätt fördelar för dina behov här
Vad händer om jag bara behöver sjukvårdstäckning för mina närstående?
Det rekommenderas generellt att om ditt företag erbjuder grupphälsovinster kan du maximera dina besparingar genom att anmäla dig till en familjedäckningsplan. Men baserat på din familjens storlek, din inkomst och dina barns åldrar - kan du kanske få låga kostnader för sjukförsäkring bara för dem. Vissa stater har generösa inkomstbidrag för arbetsföräldrar som behöver folkhälsovård för barn.
När kan jag anmäla mig till mina anställda på jobbet?
Du bör först kontrollera med din personalrepresentant för att få veta vilka anställningsförmåner som är tillgängliga för anställda, och om du är berättigad att anmäla dig till en plan. Varje organisation kan ha regler kring väntetider tills nya anställda är berättigade eller tills nästa öppna anmälningsperiod börjar. Detta kan eller kanske inte har förklarats för dig när du anställdes först, eller informationen kan ingå i företagets anställningshandbok.
I båda fallen kommer din arbetsgivare förmodligen att börja anmäla anställda när den årliga förmånens inskrivningsperiod börjar och slutar, var därför uppmärksam på dessa varningar. Dessa kan komma någon gång i slutet av räkenskapsåret för ditt företag (sensommaren) eller nära slutet av året som förberedelse för nästa planår (november-december).
Om jag får nya fördelar, måste jag byta vårdgivare?
Detta är en vanlig oro bland arbetande människor, eftersom de i allmänhet är förknippade med en favoritläkare eller sjukhusgrupp. Den goda nyheten är att de flesta försäkringsbolag arbetar med stora nätverk av vårdgivare i varje stat och region. Därför kan vårdplanen som gjorde det möjligt för dig att besöka en viss läkare eller sjukhus sluta, men din nya täckning gör att du kan fortsätta samma vård.
Ett bra sätt att ta reda på innan du registrerar dig i en specifik plan är att besöka administratörens hemsida och göra en snabb uppfattning för dina vårdgivare. Du kan också ringa din leverantör direkt och fråga om de accepterar försäkringsplanerna som du erbjuds på jobbet. I de flesta fall kommer de att acceptera din nya försäkring utan några problem alls.
Kan jag göra ändringar i val av anställningsavgifter - i så fall hur?
Ja, det är möjligt att ändra dina fördelar. Det finns tre sätt att en sjukförsäkringsmedlem kan göra ändringar. Den första är under en jobbyte och erbjuds ny täckning. Vanligtvis kommer du att ha ett visst antal dagar efter din behörighetsperiod för att ändra dina fördelar och anmäla dig till en ny plan. Detta kan variera beroende på arbetsgivare, men kan vara inom de första 30 till 90 dagarna på jobbet.
Andra gången du kan göra ändringar i en förmånsplan är under den öppna anmälningsperioden på din anställningsort. Den öppna anmälningsperioden brukar meddelas av företaget ett eller två gånger om året, under vilken tid alla berättigade anställda kan anmäla eller anmäla sig till sina gruppförmåner för det kommande planåret. Anställda kan också göra förändringar i sina förmåner, till exempel att lägga till eller ta bort en beroende, uppgradera till en plan med en lägre självrisk, lägga till ytterligare förmåner eller byta planer tillsammans med.
För tredje gången kan du göra ändringar i din förmånsplan när du eller din make upplever en kvalificerad livshändelse. En kvalificerad livshändelse kan innebära förlust av förmåner på grund av jobbyte eller uppsägning, dödsfall av en beroende, adoption av ett barn, en skilsmässa eller ett äktenskap, bli en amerikansk medborgare och flytta till en ny stat som inte gör erbjuder inte din nuvarande plan Det finns andra förmildrande omständigheter som möjliggör en förändring av förmånerna, så var noga med att kolla med din personalavdelning för mer information.
Du kan läsa mer om kvalificerade livshändelser här
Om min arbetsgivare inte erbjuder de fördelar jag behöver, var kan jag få hjälp?
Trots att arbetsgivare med 50 eller fler anställda måste ge tillgång till överkomliga hälsofördelar enligt ACA-krav betyder det inte att de planerade erbjudandena kommer att räcka till. Om du befinner dig i detta problem är det några åtgärder du kan ta.
Först planera ett möte med förmånsadministratören på din arbetsplats och tala om dina behov. Det finns en bra chans att företaget kan komma i kontakt med en frivillig förmånsleverantör som kan ha några av de alternativ du behöver för att fylla i luckor. Eller du kan vara berättigad att handla för en egen plan och utnyttja ett avgiftsbestämt alternativ, där din arbetsgivare ger dig ett begränsat dollarbelopp att betala för förmånspremier varje år.
För det andra kan du kolla med utbytet på marknaden (om ditt tillstånd deltar) och handla här för sjukförsäkringar. Skicka denna information till din arbetsgivare för ersättning. Beroende på din inkomst och familjens storlek kan du också få statliga subventioner för att hjälpa till att betala för dina sjukförsäkringspremier. Eller du kan vara berättigad till folkhälsofördelar, till exempel Medicaid.
Slutligen kan du delta i ett program för hälsomodning eller rabattvårdsprogram där du kan betala en fast skatt per månad och få tjänster till lägsta priser. Det finns också låga frivilliga fördelar tillgängliga i grupppriser, för t ex tand- och synvård, recept och mycket mer. Detta kan minska inverkan på din budget.
Om jag jobbar mindre än heltid, kan jag fortfarande få förmåner genom en arbetsgivare?
Ett växande antal arbetsgivare har insett att deltidsanställda också behöver tillgång till vård. Beroende på ditt företags policy om detta kan du vara berättigad till grupphälsovinster om du arbetar mindre än standard 40 timmar per vecka. Kolla med din personalavdelning för att få reda på mer. Tänk på att företagen ofta erbjuder många förmåner för alla anställda som deltidsanställda kan dra nytta av - till exempel betaltid, sjuktid, flexibel schemaläggning, onsite-tjänster, bonusar, hälsoprogram, gratis mat och dryck samt förmåner för professionell utveckling.
Du kan också läsa om fördelar för deltid och tillfälliga anställda här
Hur kan jag välja mellan fördelar som min arbetsgivare erbjuder vs marknadsföringsförmåner?
När du handlar om sjukförsäkring är det viktigt att noggrant väga för och nackdelar med de planer som erbjuds av din arbetsgivare och de som finns tillgängliga via andra kanaler - till exempel statsmarknaden. De flesta experter rekommenderar att se vilka planer som erbjuds och priserna via sjukförsäkringsmarknaden före öppna anmälningsperioder, vilket kan få konsumenterna mer information. I de flesta fall kommer gruppförmånsplanerna att vara tre nivåer, vilket betyder att du kommer att kunna välja de avdragsgilla och maximala belopp som din budget tillåter, tillsammans med planens självrisk och täckningsgränser för dig själv och beroende.
Här är några bra riktlinjer. Välj den plan som erbjuder den största mängden täckning, med lägsta årliga självrisk och lägsta månatliga premie som du måste betala. Tänk på att om du köper din sjukförsäkring via marknaden, gör du det med intäkter som har beskattats. Om du köper din grupp sjukförsäkring plan via din arbetsgivare, är avdrag tas före skatt, vilket innebär att din andel är faktiskt lite mindre.